孙春兰：推进药品集中采购和使用试点 把虚高的药价降下来

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28日上午，十三届全国人大常委会第七次会议联组审议国务院关于财政医疗卫生资金分配和使用情况报告并进行专题询问。常委会委员吕薇就现实中仍存在的“看病难、看病贵”等问题提问道：如何判断我国医疗卫生体制改革的总体效果？为实现2020年人人享受基本医疗卫生服务的目标，下一步国务院还需要重点做好哪些工作？国务院副总理孙春兰回答了上述问题，特别是针对“看病难、看病贵”问题，她既谈了原因、现在的做法，也就未来的打算做了介绍。

孙春兰表示，近年来各地各部门认真贯彻党中央、国务院决策部署，推动形成基本医疗卫生制度框架，医改工作取得了重大阶段性成效。不过，卫生健康事业的发展与人民日益增长的美好生活需要相比，还面临着不少亟待解决的问题，人民群众看病难看病贵问题仍然突出。

对于看病贵、药价高问题，孙春兰表示：我国药价虚高的问题比较突出，不少药品比周边国家和地区都贵。解决看病贵问题，首先要把虚高的药价降下来。我们先是对抗癌药降税降价，又选择4个直辖市和7个副省级城市开展国家组织药品集中采购和使用试点，带量采购、以量换价，中选的25种药品价格平均降幅达52%。目前，社会各界的反响总体是好的，但这项改革涉及多方利益调整，必然会遇到一些阻力。我们将坚定不移地推进下去，解决好可能出现的药品质量、供应、使用以及企业兼并重组等问题。下一步，要总结完善药品集中采购机制，逐步扩大区域和品种，使药品和耗材的价格大幅降下来，为医疗服务价格调整、医务人员薪酬改革等腾出空间、创造条件。

关于看病难的问题，孙春兰指出，客观上是因为我国的医疗资源总体供给不足、配置不均衡，东部11省份集中了全国近一半的三级医院，综合实力强的医院大多集中在北上广等大城市。解决看病难，关键是要推进分级诊疗。目前，基层服务能力难以让群众信任，家庭医生签约服务还没有落到实处。下一步，要继续加强基层，培养更多的全科医生，通过医保差异化报销引导群众首诊到基层，做实做细家庭医生签约服务。

关于医保方面的改革方向和问题，孙春兰指出，医保是深化医改的重要保障和支撑。我们将加快推行按病种、按人头、按疾病诊断相关分组（DRG）等多元复合式支付方式，把更多救急救命药纳入医保，减轻人民群众看病负担。同时积极推动基本医保省级统筹，加强医保监管，堵塞制度漏洞，有效遏制骗取套取医保基金行为。

红星新闻记者李秀明

编辑官莉